脆性X綜合征的病因和表現(xiàn)
自閉癥/孤獨(dú)癥/發(fā)育遲緩/語言發(fā)育遲緩/多動(dòng)癥等行為問題干預(yù)???????
脆性綜合征是由人體X染色體形成過程中的突變引起的。X染色體的一個(gè)片段中的DNA有時(shí)會(huì)由于遺傳而改變。一個(gè)是完全改變,一個(gè)是DNA超甲基化。如果這兩種改變的程度很小,那么患者在臨床表現(xiàn)上可能沒有特殊癥狀或只有輕微癥狀。相反,如果兩者變化較大,可能會(huì)出現(xiàn)如下所述的脆性X綜合征癥狀。
首先,在生理和體型上,脆性X綜合征患者往往有明顯的區(qū)別特征。例如,他們通常有一張長(zhǎng)臉,明顯超大的耳朵,突出的額頭和下巴,大嘴和厚嘴唇。由于他們有嚴(yán)重的認(rèn)知和社交缺陷,所以他們的性需求往往較少。許多脆性X綜合征患者患有高血壓,這可能與他們所有的常見焦慮有關(guān)。此外,約20%的脆性綜合征患者有癲癇史。
在認(rèn)知方面,脆性綜合征患者往往有智力障礙。例如,男性中,16%的患者為重度精神發(fā)育遲滯,28%為重度精神發(fā)育遲滯,46%為中度精神發(fā)育遲滯,7%為輕度精神發(fā)育遲滯,其他為邊緣或正常智商狀態(tài)。然而,在女性中,精神發(fā)育遲滯患者的比例較低,極重度和重度精神發(fā)育遲滯者占8%,中度和輕度精神發(fā)育遲滯者約占30%。其他大多數(shù)X染色體突變的女性處于邊緣狀態(tài)或智商正常[12]。除此之外,脆性X綜合征患者對(duì)聲音介導(dǎo)的抽象復(fù)雜信息的處理能力往往較低;但對(duì)物體圖像的記憶能力較強(qiáng)。
在語言方面,大多數(shù)脆性X綜合征患者都能說話。但他們經(jīng)常重復(fù)同樣的話和話題,說話又快又含糊,別人往往很難聽懂。很多時(shí)候,他們會(huì)發(fā)出一些毫無意義的噪音。由于很多脆性X綜合征患者有多動(dòng)的傾向,他們?cè)趯?shí)際的語言交流過程中往往很難圍繞一個(gè)話題展開對(duì)話和討論,同時(shí)在交談中往往存在沖動(dòng)和缺乏必要克制的問題。